Saludos doctor Castillo: Mi hijo, cuando pequeño, hacía con frecuencia crisis asmática (aunque su médico me dijo que no era asmático) debido a sus alergias, a los cambios de clima, ácaros, etcétera. Las crisis en la actualidad son muy esporádicas, por ejemplo, cuando hay un cambio brusco de temperatura. Ante este avance que he observado en mi hijo, me pregunto: ¿Es realmente cierto que a medida que crecen los niños, sus crisis disminuyen (actualmente mi hijo tiene siete años)? Una fiel lectora
Franca disminución Estimada lectora, primero gracias por seguirnos. Me permito responderle que si su niño no tenía asma, hay mucha posibilidad de que estos cuadros desaparezcan dentro de los próximos años, más seguro cuando entre en la adolescencia.
Depende el tipo de asma
Pero si lo que tiene es asma, y al parecer es un asma muy ligera, también un buen número de estos pacientes mejora en la adolescencia, aunque algunos van siempre a tener problemas respiratorios, especialmente cuando ellos sufran de catarro o gripe. En cualquiera de las formas, el futuro de su niño se ve muy bien.
De cada 100 pacientes que presentan infecciones de oído, entre 50 o 60 están relacionados con personas que se limpian esos orificios de forma minuciosa y repetitiva, advierte el doctor Claudio Samuel D’Oleo García, otorrinolaringólogo, cirujano de cabeza y Cuello, de Cedimat.
La manipulación del oído con fines de limpiar el cerumen (cera o cerilla), en opinión del especialista, es una práctica dañina y muy común entre los dominicanos y la principal causa de otitis externa difusa, ya que con la limpieza se eliminan la protección que autoproduce el oído.
“Las personas usan hisopos, pinchos, palos de fósforos, uñas largas, plumas de aves, agua oxigenada, gotas de orégano y gotas que compran en farmacias, para echarse y limpiarse los oídos, pero la realidad es que con nada el oído se puede manipular, ya que él tiene la capacidad de autolimpiarse en la gran mayoría de los pacientes”, advierte el especialista en entrevista concedida a Listín Diario.
D’Oleo García explica que el cerumen es una sustancia producida en el oído como protección, es diferente en cantidad y viscosidad de una persona a otra, y por lo tanto, unos pueden producir tapones de cerumen que requieren ir al otorrinolaringólogo para ser extraído en un procedimiento muy sencillo.
Agrega, además, que tiene la función de proteger al oído para evitar que entren insectos, partículas de polvo y otros contaminantes del medio ambiente; tiene función bactericida que impide el depósito de bacterias y la elimina cuando una persona se expone y mantiene el PH del conducto auditivo externo (grado de acides o alcalinidad) en volúmenes que impiden el crecimiento de bacterias, virus y hongos. Al limpiarse el oído se expone.
El doctor señala que también tiene capacidad de repeler el agua evitando que entre cuando una persona se baña en ríos o piscina y tiene una capa que cuando se limpia provoca picor o dermatitis del oído.
Informe El doctor D’Oleo García explica que el único mecanismo que se recomienda para mantener el oído higiénico es tomar una toalla, colocarla por encima de la yema del dedo y limpiarse por fuera.
Recuerda que de acuerdo a las estadísticas mundiales, en la población general se entiende que el 31 por ciento de las personas en algún momento desarrollan una otitis externa difusa, pero que cree que en República Dominicana es mayor debido a la cultura que hay de manipularse los oídos.
Entre un 50 a 60 por ciento de esas infecciones del oído podrían estar vinculadas a personas que se realizan con frecuencia limpieza o rascado de los oídos, señala.
Dice que hay una tendencia mundial de dejar los lavados de oídos utilizando jeringas porque pueden favorecer la infección.? Para mantener el oído limpio se debe tomar una toalla, colocarla por encima de la yema del dedo y limpiar por fuera. sepa más Frecuencia
Las infecciones del oído son una de las razones más frecuentes por la que los padres llevan a sus hijos al proveedor de salud.
Común El tipo más común de infección del oído se denomina otitis media y es causada por inflamación e infección del oído medio, el cual se encuentra localizado justo detrás del tímpano.
Desarrollo Una infección aguda en el oído se desarrolla rápidamente y es dolorosa.
Además, las infecciones del oído que duran mucho tiempo o que aparecen y desaparecen se denominan infecciones crónicas del oído.
El rapero y empresario T.I. desató una tormenta mediática esta semana cuando sus declaraciones de que acompañaba a su hija de 18 años una revisión de himen en el ginecólogo se propagaron como pólvora por las redes sociales.
La mayoría de los comentaristas expresaron su horror y disgusto ante esa postura en pleno siglo XXI, pero la realidad es que T.I. no está solo en su ignorante culto a una diminuta membrana.
Numerosos centros de cirugía estética de Estados Unidos ofrecen el procedimiento de reconstruir el himen, llamado himenoplastia.
A pesar de que los médicos han denunciado que la llamada prueba de la virginidad no es ética, en Estados Unidos no existe una legislación federal o estatal que lo prohíba, y el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) no ha emitido ninguna guía oficial con referencia a la práctica. La prueba consiste en insertar dos dedos en la vagina de la mujer para determinar si el himen está intacto, por lo cual se le conoce como la “prueba de los dos dedos”.
Según una encuesta realizada en 2016 a 288 ginecólogos y obstetras estadounidenses, el 10% dijo que un padre o familiar les había pedido que realizara la prueba a una paciente, y el 34% admitió que la habían realizado ellos mismos. Muchos médicos entrevistados por la revista Marie Claire sobre el tema contaron además que habían mentido a los padres sobre los resultados, por temor a poner en peligro a la paciente.
Otras muestras del culto al himen son más evidentes: numerosos centros de cirugía estética de Estados Unidos ofrecen el procedimiento de reconstruir el himen, llamado himenoplastia. En Miami, meca de las cirugías, puede costar cerca de 3500 dólares, según revela una rápida revisión de sitios que la ofrecen, como Jolie Plastic Surgery y Elite Vaginal Rejuvenation, por solo citar algunos.
Aunque no hay cifras disponibles de la cantidad de mujeres que se someten al procedimiento en EEUU, sí las hay de un país culturalmente similar: en el Reino Unido, 109 entraron al quirófano por ese motivo entre 2007 y 2017, de acuerdo con cifras del Sistema Nacional de Salud (NHS).
¿Un indicador de virginidad?
Fue el belga Andreas Vesalius (1514-1564), fundador de la anatomía moderna, el primero en identificar la membrana y vincularla a la virginidad sexual, a su vez considerada por la sociedad patriarcal como símbolo de pureza femenina.
El himen es “una colección de células sobrantes que generalmente ocluye parcialmente la abertura vaginal”, explicó en un hilo de Twitter la ginecóloga y columnista del diario The New York Times, Jennifer Gunter, quien también contó que muchos mamíferos -perros, gatos, camellos, elefantes, etc- lo tienen.
El himen es como los “dientes de leche”; es más rígido cuando nacen las niñas y proporciona una mayor protección durante los primeros 3 años para mantener la orina y las heces fuera de la vagina infantil, que carece de estrógenos, por lo que es muy sensible a los irritantes, agregó en sus comentarios tras las declaraciones de T.I.
Posteriormente, la membrana es más flexible y puede adoptar diversas formas porque “a la evolución ya no le importa”, explicó.
“El himen no es un indicador de virginidad, el 50% de los adolescentes sexualmente activos no tienen un himen rasgado. El himen es a menudo muy flexible”, afirmó. Y además, la Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que algunas mujeres incluso pueden nacer sin himen.
Una práctica humillante
Aunque el presunto valor de la virginidad ha ido difuminándose en las sociedades occidentales modernas gracias al avance social de las mujeres, aún persiste en numerosas naciones.
En Indonesia, por ejemplo, la prueba de la virginidad todavía se usa para determinar la idoneidad de las candidatas a varias fuerzas de la ley y el orden. Y en Afganistán, donde el sexo prematrimonial es un delito, hasta 2018 la ley establecía que las mujeres y las niñas podían ser encarceladas hasta por tres meses por no aprobar las pruebas de virginidad.
En numerosas naciones -como la India- las mujeres jóvenes que han “desaprobado” las pruebas de virginidad se han quitado la vida o fueron asesinadas por sus propios familiares por “mancillar el honor” de su familia.
Por ese motivo, en 2018, las Naciones Unidas y la OMS emitieron una declaración en la que se llamaba a poner fin a las pruebas de virginidad en todo el mundo, por tratarse de "una violación de los derechos humanos de niñas y mujeres, y puede ser perjudicial para el bienestar físico, psicológico y social de las mujeres y las niñas”.
Lamentablemente, si incluso en sociedades desarrolladas como la estadounidense no existen regulaciones que prohíban estos exámenes, no es descabellado temer un regreso masivo a prácticas tan retrógradas y humillantes como la que T.I ha sometido a su hija.
En los últimos meses, Instagram puso en marcha una serie de pruebas en siete países para ocultar el número de “likes” (me gusta) que recibe una publicación. Y ahora, le toca el turno a EEUU.
Así lo confirmó el CEO de la red social, Adam Mosseri, a través de su cuenta de Twitter, donde explicó que se trata de una modificación temporal que aparecerá a partir de la próxima semana en algunos perfiles de la app.
“Hemos probado la posibilidad de hacer que los likes sean privados en varios países. Estaremos extendiendo estas pruebas a un pequeño grupo de personas en Estados Unidos la próxima semana, y no podemos esperar para ver los comentarios”, tuiteó Mosseri.
Heads up! We've been testing making likes private on Instagram in a number of countries this year. We're expanding those tests to include a small portion of people in the US next week. Looking forward to the feedback!
La medida busca disminuir la ansiedad y la presión que genera en algunas personas el número de “me gusta" que reciben sus contenidos.
“Queremos que sus amigos se centren en las fotos y los videos que compartes, no en la cantidad de ‘me gusta’ que reciben. Aún puedes ver tus propios likes tocando en la lista de personas a las que les ha gustado el post, pero tus amigos no podrán ver cuántos ‘me gusta’ has recibido”, aclaró la red social.
De esta forma, cada usuario podrá consultar en su perfil cuántos “me gusta” recibió su publicación, pero sus seguidores no conocerán la cifra.
La modificación, que ya se probó en Canadá, Irlanda, Italia, Japón, Brasil, Australia y Nueva Zelanda, ha generado distintas reacciones por parte de los influencers.
Jem Wolfie, una joven australiana que cuenta con más de 2.7 millones de seguidores y que publica contenido relacionado con comida y acondicionamiento físico, acusó a la red social de haberle quitado una herramienta crítica de trabajo. Una opinión que no comparte Tammy Hembrow, que con 9.7 millones de seguidores opina que la modificación de la red social no afecta a la forma en que ella realiza sus negocios.
“Los ‘me gusta’ se convirtieron en un concurso de popularidad, pero creo que las empresas están realmente interesadas en las impresiones y acciones tomadas de las publicaciones”. Ejemplo de ello es la información demográfica o de ubicación de los seguidores. “La gente se enfoca en las fotos y videos que compartes, no en cuántos likes hay”.
El objetivo de Instagram es crear un entorno que se preocupe por la salud mental de sus usuarios. EEUU es según cifras de Statista el país con mayor número de usuarios de Instagram, con más de 110 millones.
De acuerdo con Max Doyle, director general de una agencia de marketing que trabaja con influencers en Sydney, pronostica que esta medida reducirá el compromiso de los creadores de contenidos; sin embargo, a partir de eso, el reto será para los especialistas en marketing, pues ellos tendrán que orientar su atención a otro elemento que no sea los likes: los comentarios.
Fue el pasado julio cuando la plataforma comenzó a hacer las pruebas de ocultar los “me gusta” en las publicaciones. Luego de que en años recientes surgiera preocupación por el impacto que las redes sociales pueden teer en el público más joven.
De hecho hay algunos estudios que alertan sobre los efectos nocivos de las redes, como el informe realizado por la Universidad de Pensilvania, según el cual el uso excesivo de redes sociales puede derivar en depresión y un incremento de la sensación de soledad.
Derechos de autor de la imagenHOSPITAL DE LA UNIVERSIDAD DE VIRGINIA OCCIDENTALImage captionEsta radiografía nuestra cómo es insertado un implante cerebral.
En Estados Unidos la adicción a los opioides es un problema grave. Pero un hospital universitario está probando un tratamiento revolucionario que funciona con implantes cerebrales.
Es la primera prueba de este tipo que se realiza en el país norteamericano. La idea es que esta tecnología ayude a pacientes con adicción severa a reducir su ansiedad.
Gerod Buckhalter, de 33 años, es uno de ellos. Lleva más de una década sufriendo recaídas y sobredosis, y ya se sometió a la cirugía para recibir el implante.
El médico principal a cargo de ella, Ali Rezai, describió el dispositivo como un "marcapasos para el cerebro".
Pero añadió que no es una tecnología de productos de consumo y que no debería usarse para "mejorar a los humanos".
Derechos de autor de la imagenHOSPITAL DE LA UNIVERSIDAD DE VIRGINIA OCCIDENTALImage captionEl doctor Ali Rezai y su equipo llevaron a cabo el procedimiento a principios de este mes.
Buckhalter fue operado el 1 de noviembre en el Hospital de Medicina de la Universidad de Virginia Occidental (WVU, por sus siglas en inglés).
Otros tres pacientes se sometieron a la operación de forma voluntaria.
Regulando los impulsos
El proceso comienza con una serie de escáneres cerebrales.
Después se practica la cirugía. Para ello se hace un pequeño agujero en el cráneo para insertar un electrodo de 1 milímetro en un área específica del cerebro que regula impulsos como la adicción y el autocontrol.
Se inserta una batería debajo de la clavícula, de manera que la actividad cerebral se monitorea de manera remota por el equipo de médicos, fisiólogos y expertos en adicción para ver si el anhelo de consumir la sustancia disminuye.
La denominada estimulación cerebral profunda (DBS, por sus siglas en inglés) fue aprobada por la FDA, la agencia del gobierno de Estados Unidos responsable de la regulación de alimentos y medicamentos, para el tratamiento de varias enfermedades.
Algunas de ellas son el párkinson, la epilepsia y el trastorno obsesivo compulsivo.
Derechos de autor de la imagenHOSPITAL DE LA UNIVERSIDAD DE VIRGINIA OCCIDENTALImage captionGerod Buckhalter lleva años luchando contra la adicción a los opioides, que le recetaron por una lesión que sufrió jugando al fútbol a los 18 años.
Unas 180.000 personas en todo el mundo tienen implantes cerebrales.
Esta es la primera vez que la DBS da su aprobación para usarlos para combatir la adicción a las drogas. Ha ocurrido en un complejo ensayo en el que han colaborado muchos equipos, incluidos especialistas en ética, psicológicos y reguladores.
Durante los próximos dos años, los pacientes serán monitoreados muy de cerca.
El doctor Rezai le dijo a la BBC que "la adicción es compleja" porque "hay una serie de dinámicas sociales en juego y elementos genéticos, y algunas personas no tienen acceso a tratamientos, por lo que sus cerebros cambian poco a poco y tienen más apetencia".
"Este tratamiento es para aquellos a quienes les falló cualquier otro, ya sea medicina, terapia de comportamiento, intervenciones sociales. Es un ensayo muy riguroso supervisado por especialistas en ética y reguladores y muchos otros órganos gubernamentales", agregó.
Derechos de autor de la imagenHOSPITAL DE LA UNIVERSIDAD DE VIRGINIA OCCIDENTALImage captionBuckhalter con su familia antes de la operación.
El médico también dice que las estadísticas muestran que la sobredosis es la principal causa de muerte en Estados Unidos en personas menores de 50 años.
"Más de la mitad de los pacientes recae. Necesitamos encontrar soluciones porque esta es una situación que amenaza su vida y que afecta a sus familiares y seres queridos".
Una crisis
El estado de Virginia Occidental, en el este de Estados Unidos, tiene la tasa más alta de muertes de sobredosis de drogas por opioides en el país.
En 2017, hubo 49,6 muertes de este tipo por cada 100.000 personas, de acuerdo con datos del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas.
Derechos de autor de la imagenGETTY IMAGESImage captionEl abuso de pastillas provocó un gran aumento de las muertes por sobredosis entre 1999 y 2017.
A principios de este año, la Real Sociedad de Reino Unido advirtió sobre los peligros éticos de combinar máquinas y humanos, y se mostró especialmente preocupada sobre los planes de firmas tecnológicas como Facebook o Neuralink, de Elon Musk, que anunciaron que investigarían el desarrollo de productos comerciales.
Neuralink ya ha comenzado a hacer ensayos humanos en Estados Unidos con electrodos insertados en los cerebros de pacientes con parálisis.
Y Facebook está apoyando una investigación que tiene por objetivo crear un casco que pueda transcribir 100 palabras por minuto, simplemente del pensamiento.
Rezai es escéptico sobre las firmas tecnológicas que se están involucrando en este área.
"Creo que es muy bueno para la ciencia, y necesitamos más ciencia para avanzar en este campo y aprender más sobre el cerebro. No es para mejorar a los humanos, eso es muy importante. Esta no es una tecnología de consumo".
"Las aplicaciones deberían estar muy reguladas. Esto no es como vacunarse contra la gripe o tatuarse. La cirugía tiene riesgos inherentes".
"Es solo para personas con enfermedades crónicas a quienes les fallaron todos los demás tratamientos y están desesperados".
